Внутри суставной сумки давление меньше, чем в окружающем воздухе. Чему это способствует: улучшению подвижности или повышению прочности сустава? Что произойдет, если герметичность суставной сумки будет нарушена?

Внутри суставной сумки действительно поддерживается давление ниже атмосферного (по сути — «небольшой вакуум»). Это явление в первую очередь повышает прочность (устойчивость) сустава, а не улучшает подвижность.

Почему это повышает прочность сустава

Суставные поверхности (например, головка кости и суставная впадина) стремятся разойтись под действием веса, тяги мышц и связок, а также при рывковых движениях. Когда в полости сустава давление ниже, чем снаружи, атмосферное давление как бы “прижимает” суставные поверхности друг к другу через капсулу и окружающие ткани. Получается эффект, похожий на присоску:

• сустав лучше удерживается в “собранном” состоянии;

• труднее происходит растяжение/расхождение суставных поверхностей;

• уменьшается вероятность вывиха, особенно при резких нагрузках.

Подвижность сустава в большей степени определяется формой суставных поверхностей, состоянием связок, тонусом мышц и свойствами суставного хряща и синовиальной жидкости. Низкое давление само по себе не “смазывает” сустав и не делает движения свободнее; его роль — именно стабилизирующая.

Что будет при нарушении герметичности суставной сумки

Если герметичность капсулы нарушится (например, при травме, проколе, разрыве), то:

1. Давление в полости выравнивается с атмосферным — «присасывающий» эффект исчезает.

2. Сустав теряет часть устойчивости, и суставные поверхности легче разъединяются.

3. Риск подвывиха/вывиха возрастает, особенно если другие стабилизаторы (связки, мышцы) тоже ослаблены или повреждены.

4. Дополнительно часто возникает воспалительная реакция и ухудшение нормального скольжения из-за изменения условий внутри сустава (попадание воздуха/крови, нарушение нормального состава и распределения синовиальной жидкости), что уже может снижать подвижность из-за боли и отека, но это вторично и связано не с “вакуумом”, а с последствиями травмы.

Итог: пониженное давление внутри суставной сумки главным образом повышает прочность и устойчивость сустава. При нарушении герметичности этот стабилизирующий эффект исчезает, и сустав становится менее устойчивым, легче подвергается подвывихам и вывихам.