При повреждении какого нерва может быть нарушено разгибание в локтевом суставе? Какие мышцы иннервирует этот нерв?

Нарушение разгибания в локтевом суставе может возникнуть при повреждении лучевого нерва (n. radialis), поскольку он иннервирует основные мышцы-разгибатели предплечья.

Главная мышца, обеспечивающая разгибание в локтевом суставе, — трёхглавая мышца плеча (m. triceps brachii). Также в разгибании участвует локтевая мышца (m. anconeus). Обе получают двигательную иннервацию от лучевого нерва.

Лучевой нерв иннервирует преимущественно мышцы задней поверхности плеча и предплечья, в том числе:

• трёхглавую мышцу плеча — разгибает предплечье в локтевом суставе;

• локтевую мышцу — помогает разгибанию предплечья;

• плечелучевую мышцу — сгибает предплечье, особенно при среднем положении между пронацией и супинацией;

• длинный и короткий лучевые разгибатели запястья;

• локтевой разгибатель запястья;

• разгибатель пальцев;

• разгибатель мизинца;

• супинатор;

• длинную мышцу, отводящую большой палец кисти;

• длинный и короткий разгибатели большого пальца;

• разгибатель указательного пальца.

Таким образом, при повреждении лучевого нерва проксимальнее отходящих к трёхглавой мышце ветвей разгибание в локтевом суставе ослабевает или может практически отсутствовать. Если повреждение расположено ниже, например в области средней или нижней трети плеча, функция трёхглавой мышцы может сохраниться, поскольку часть двигательных ветвей к ней уже отошла от нерва.